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中职内科护理案例教学法研究

摘要:内科护理是中职教育中的重要学科,从内科护理学角度看,具有一定的复杂性及抽象性。基于内科护理在临床实践中的应用特点,如果过于强调在理论方面的讲解,将难以提升学生的实践能力,使课堂教学缺乏综合性和实用性。这将与中职教育应用型人才培育的理念相悖。鉴于此,本文以中职内科护理教学为基础,阐述如何通过案例教学法的方式对内科护理教学加以实践,以期达到理论与实践有机结合的目标,提升课堂教学与内科护理要求的契合度,不断提升中职内科护理教学的质量,实现教学与实践的双重创新。

关键词:中职内科护理案例教学法实践研究

近年来,随着我国医疗事业的不断发展,社会对于护理人才的渴求越来越强烈。中职作为护理人才的主要培育机构,承担着护理人才输送的重任,因此注重护理人才的培养是中职教育的核心所在。内科护理作为一门重要的课程,其课程内容与临床护理实践有着千丝万缕的联系,因此,内科护理教学应当充分结合实际,明晰教学培育的目标、任务和要求,通过案例教学的模式帮助学生获取最佳的教学资源,使课程教学能够帮助学生更好地融入,并使学生产生学习兴趣,培养学生分析问题、解决问题的能力,从而最大限度地发挥教学的效果,提升内科护理人才培养的质量。

一、案例教学法在内科护理教学中的作用

1.实现理论联系实际。众所周知,内科护理教学主要面向医疗事业,承担着护理人才的输送责任,因此在中职内科护理教学实践中,需要更加侧重于对学生综合能力的培养,使学生的知识能够透过教学得到实际的转化,以达到中职护理人才培养的目标。案例教学法作为重要的教学手段,可以通过案例分析的模式,引导学生参与到实际的操作之中,以实现理论与实际的结合,增强理论在学生心中的直观印象,并且通过对护理案例的实际分析和操作,帮助教师分析教学中的缺陷,进而加以弥补和完善。2.提供临床预习机会。在案例教学法的应用过程中,更趋向于让学生依托理论解决实际问题。这与传统的教学模式具有本质上的区别。而从根本上而言,中职内科护理教学的目标就是培育实用型护理人才,这也与案例教学的理念完全吻合。因此,案例教学法的开发与实践,让学生具备一定的临床思维,立足于实际认知的角度对护理知识进行思考,在巩固学生的理论知识的同时,使实践经验得到一定程度的积累,以便于在未来的临床环境中得以有效应用。因此案例教学法的应用实质上是弥补了实践教学衔接上的缺陷,帮助教师培养出具备实战能力的优秀护理人才。3.提高学生综合素质。随着社会经济的发展,在护理人才数量需求增加的同时,内科护理的特殊性也对学生综合素质提出了更高要求。基于当前的现实要求,在案例教学法中,教师可以联系实际案例,将所学知识全面应用于实战之中,并从中了解护理的实施过程,加强对细节的管理,让学生明白是什么、做什么、怎样做、达到什么目标,让学生在案例教学中获取多样性护理的能力,再加上教师适时的引导与纠正,使学生在锻炼独立思维的同时,能够获得实操能力的提升,并在此过程中形成小组讨论、分工协作、梳理总结等模式,使学生的综合素养得到全面快速的提升。

二、中职内科护理学教学中案例教学法的应用策略

1.案例的选择与应用方式。大量的实践证明,将案例分析法引入中职内科护理教学中,可以促进学生学习积极性的提升,促使中职内科护理课堂教学效率提升。因此,教师在选择案例的时候,需根据中职内科护理学授课大纲和教学目标的要求,结合临床实践要求和课程内容实际,为学生选择具有针对性的案例。同时,为使内科护理教学案例更富吸引力和蕴含更多的教学价值,教师需要对护理案例进行收集与整理,挑选具有充分代表性、典型性的真实案例。当然,也可以依赖于丰富的学科教材进行提炼和选择,通过不同的案例选择方式,拓宽案例来源和渠道,从而为学生提供丰富的案例教学资源,如供涉外专业用的《内科护理》、全国高职高专医药院校《内科护理学》等教材上的案例,也可以是网络上医生分析的案例、亲身经历案例和学生见习医院的住院案例等。在案例教学实施过程中对学生提出问题,包括根据患者的病例,可以判断出患者临床诊断是什么,通过病例判断患者当下最主要的护理问题是什么,如何在所掌握的知识领域范围实施有效护理?让学生通过问题的不断延伸,更好地收集相关信息,并针对案例的实际问题进行分析,提升学生解决问题的能力。2.案例的呈现及问题设置。教师在进行教学前,需充分借助多媒体为学生呈现病案,积极引导学生带着问题去查阅、学习基本理论知识,寻找解决问题的理论依据。如在实施案例教学的过程中,应重点把握好案例的呈现方式,其核心内容应包含化名、年龄、主诉、现病史、护理体检、临床诊断、治疗要点等相关信息,并且在案例的选择上避免与教科书案例重复,以此来拓展学生在案例教学中的视野,避免学生的思维与能力受到局限。与此同时,为更好地适应当前护理教学的新形势、新任务和新需求,在实施案例教学的案例设置上,还要注重贴近生活和案例教学真实氛围的营造,在提升学生学习兴趣的同时赋予现其更真实的体验,同时要遵循先易后难的实践教学方式,以符合学生对护理内容的未知规律,保证案例教学的效果得到全面发挥。此外,案例教学的优势在于能够让学生具备真实感受。这就要求在教学时要结合相应的图片、视频及动画等媒介,通过多样化教学资源的应用,以吸引学生的注意力,培养学生对护理专业的热爱之情。在案例教学的问题设置上,则应考虑学生在教学中的收获,强化学生的成功感与自信心,因此要由浅入深、难易适中地设置问题。每个情景核心问题设置一般不超过3个,以便培养学生自主学习的能力及获取信息的能力。3.教学前准备与活动实施。案例教学法的实施不仅需要教师的设计,也需要学生进行相关的配合。在教学之初需要教师布置预习任务,要求学生预习即将学习的章节或将案例的病因、诱因、典型的临床表现、主要的辅助检查以及案例问题答案,并在教科书上找出大致位置进行标记,或将查阅的资料写在作业本上。当精讲教科书上疾病概述、护理评估的内容时,包括健康史、身体状况、重要的辅助检查和治疗要点等内容,时间应该控制在1/2课时左右,随后以6~7名学生作为一个小组进行讨论,对2~3个疾病动态演变过程的情景进行简要评估,包括案例的主要病因、临床表现和辅助检查等内容,重点分析和讨论案例所提出的问题,其间教师应进行密切巡视并点拨。而后由各组派代表汇报或展示,师生共同点评学生的表现和问题的答案,并与教师所列出的参考答案相比较。最后由教师归纳总结此次教学的重点、难点,并对相关的护理内容进行整理与回顾,通过理论传导及案例分析的方式,实现教学目标的拓展与延伸。4.重视讨论环节与总结。教师在教学中为学生讲授相关案例的护理措施和评估后,应针对所选取护理案例的特点给学生提出相应的讨论任务,如患者急需解决的护理问题、我们如何为患者提供整理护理措施等等。教师既要让各个小组分组进行讨论,也要加强对讨论结论的关注与分析,并要求每组上台对病例分析过程以及解决方案进行详细阐述,在让学生分享内科护理思维的同时,发现其中存在的问题与不足。对于学生解释不清的问题,其余的小组也可以及时补充或者完善。在这个过程中,教师应当广泛参与到讨论环节中,根据学生的思维模式及发言情况,提出普遍性问题或是问题的解决方案。在案例教学的总结阶段,教师在组织讨论的过程中要引导学生书写护理计划书,目的是让学生归纳总结所学的知识要点,以在书写的过程中帮助学生对思维实现梳理,从而进一步了解学生在教学中是否了解了知识重点,是否得到了相应的成长或启发。另外,可以让学生从典型案例中深入地概括所学观点和理论,对实际案例做出合理恰当的判断,帮助学生掌握和灵活运用护理措施,促使学生临床护理能力的提升,规避未来实际工作中可能出现的失误。

三、小结

总而言之,在中职内科护理学教学中应用案例教学法,一方面可以激发学生的学习兴趣,进一步加深学生对知识的理解;另一方面,还可以培养其分析问题、解决问题的能力。通过大量的实践和反馈表明,案例教学的应用效果显著,作用巨大。将案例的处理融入课堂,拉近了理论和实践的距离。更重要的是学生处理的问题能力和思维能力得到显著增强。在今后的内科护理教学中,案例教学法是一个很好的选择,不仅能促进内科护理学教学质量的提升,还能为学生今后的发展打下牢固基础。

参考文献:

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[4]黄延萍.浅谈病例教学法在中职内科护理学教学中的应用及体会[J].科技信息,2011(1).

[5]孙晓霞.案例-问题-讨论互动式教学法在《内科护理学》教学中的应用[J].医学美学美容旬刊,2014(10).

作者:周春喜 单位:台州护士学校

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